摘要：目的探讨全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术在临床上的应用及疗效。方法回顾性分析80例食管癌患者的临床资料。根据手术方式,分为全腔镜组（n=30）和小切口组（n=50）。全腔镜组采用全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术治疗方案;小切口组采用腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术治疗方案。分别对比两组患者手术时间、术中失血量、置空肠营养管耗时、术后胸管引流量及胃肠减压管引流量、术后肺部感染、吻合口瘘等围手术期并发症发生例数、术后住院日数、术后疼痛评分、切口美容满意度等数据。结果全腔镜组手术耗时（242.00±18.69）min、术中失血量（153.83±33.37）m L、置空肠营养管耗时（14.20±3.47）min、住院日数（9.57±1.85）d、术后疼痛评分[24 h为（2.70±0.70）分,48 h为（2.10±0.71）分,72h为（1.73±0.83）分]、手术切口美容满意度均优于常规组[VAS得分为（81.53±9.35）分,Likert Scales得分为（3.93±0.785）分],均差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在淋巴结清扫数目,术后胸管引流量及胃肠减压管引流量,二次开胸腹止血、吻合口瘘、胃壁坏死及胃残端瘘、乳糜胸、肺部感染及肺不张等并发症发生率方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论运用全腔镜食管癌根治术联合空肠造瘘术,保证了腹壁的完整性,手术切口瘢痕微小,术中出血减少,术后疼痛降低,有效缩短手术时间及治疗疗程,使得患者快速康复出院。

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