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甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效和安全性评价的Meta分析

作者:荣杰鑫; 王亚亭; 李远波; 李莉 安徽医科大学第一附属医院儿科; 安徽合肥230022
甲泼尼龙   难治性肺炎支原体肺炎   疗效   安全性   meta分析  

摘要:目的 探讨甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效及安全性。方法 检索PubMed、Ovid、ELSEVIER ScienceDirect(SDOS)数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,检索的起止时间为建库至2016年10月31日。根据纳入和排除标准筛选文献、资料,获得甲泼尼龙治疗儿童RMPP的随机对照试验(RCT)文献,进行文献质量评估后用Renman5.3软件进行Meta分析。结果 共检索到相关文献904篇,最终纳入29篇RCT文献进行Meta分析。Meta分析结果提示甲泼尼龙治疗儿童RMPP有效,可明显缩短住院时间(MD=-4.05,95%CI:-4.09~-3.20,P〈0.00001),血清C-反应蛋白(CRP)水平亦明显低于对照组(MD=-23.21,95%CI:-31.63~-14.79,P〈0.00001),并能明显缩短体温恢复时间(MD=-3.12,95%CI:-3.57~-2.67,P〈0.00001)、肺部音消失时间(MD=-3.56,95%CI:-4.40~-2.73,P〈0.00001))、咳嗽消失时间(MD=-3.43,95%CI:-4.27~-2.59,P〈0.00001)),提高临床有效率(OR=5.11,95%CI:3.58~7.31),P〈0.00001),仅有少数轻微不良反应。结论 在常规治疗基础上加用甲泼尼龙治疗儿童RMPP疗效显著,且安全性较高。

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