摘要：目的 探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期血小板聚集率（MPAR）的影响。方法80例确诊为ACS行PCI术患者为研究对象,术前采用随机数字表法分为替格瑞洛治疗组（观察组）和氯吡格雷治疗组（对照组）,每组40例。所有研究对象入院前已连续服用氯吡格雷（泰嘉）75mg·d-1持续7d以上者维持原剂量,未曾服用过氯吡格雷者予以300mg负荷剂量后75mg·d-1维持。观察组入院前已连续服用替格瑞洛每次90mg,2次/天,持续7d以上者维持原剂量,未曾服用过替格瑞洛者予以180mg负荷剂量后改标准剂量替格瑞洛（每次90mg,2次/天）治疗。分别于治疗前、术后5d抽取空腹外周血标本进行MPAR的测定。结果 治疗前观察组和对照组患者MPAR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后5d外周血MPAR均明显低于治疗前（P〈0.05）;观察组MPAR明显低于对照组（P〈0.05）。结论 替格瑞洛较氯吡格雷能更好地抑制ACS血管病变患者PCI围术期MPAR,降低早中期不良心血管事件的发生率,对重度冠状动脉血管病变的患者具有更好抗血小板聚集的治疗效果。

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