摘要：目的分析医保费用定额结算干预对临床合理用药的影响。方法选取2015年7～12月患者住院费用未实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例（非定额组）；选取2016年1～6月患者住院费用实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例（定额组）。比较分析两组患者住院费用、药品费用、药占比、基本药物和抗菌药物使用情况。结果子宫平滑肌瘤、腹股沟疝定额组住院费用、药品费用、药占比均低于非定额组，差异有统计学意义（P＜0.05）；胆囊炎组药品费用、药占比定额组［(4 001.25±929.83）元、0.34±0.06］低于非定额组［(6 121.23±993.01)元、0.51±0.14］，差异有统计学意义（P＜0.05）；子宫平滑肌瘤、胆囊炎平均住院日定额组［(8.96±1.03)天、（6.46±1.48）天］短于非定额组［(10.04±1.01)天、（8.25±1.75）天］，差异有统计学意义（P＜0.05）；子宫肌瘤、胆囊炎组基本药物合理使用率定额组(98.00%、94.00%)高于非定额组(91.50%、85.50%)，差异有统计学意义（P＜0.05）；腹股沟疝、子宫平滑肌瘤和胆囊炎抗菌药物合理使用率定额组(99.50%、93.50%、92.00%)高于非定额组(89.00%、81.00%、80.00%)，差异有统计学意义（P＜0.05）；基本药物不合理使用类别中未首选国家基本药物占30.56%排在首位，抗菌药物不合理使用类别中无指征用药占38.46%排在首位。结论医保费用定额结算方式在确保患者用药安全的同时，能有效降低患者的医疗及药品费用、促进临床合理用药

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