首页 期刊 安徽预防医学 剖宫产切口瘢痕妊娠不同手术方式的临床疗效比较 【正文】

剖宫产切口瘢痕妊娠不同手术方式的临床疗效比较

作者:金夏; 张楠; 徐兵; 庄雅丽; 李甦斌; 陈利春 安徽省妇幼保健院; 安徽合肥230061
剖宫产切口瘢痕妊娠   经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术  

摘要:目的比较剖宫产切口瘢痕妊娠不同术式的临床疗效,探讨更精准、更优越、更经济、风险更小的治疗方案。方法 110例剖宫产切口瘢痕妊娠患者来自2013年1月至2016年4月在安徽省妇幼保健院住院病例,分别采用经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术(术式A)、子宫动脉栓塞+清宫术(术式B)、宫腔镜+清宫术(术式C)进行治疗,以手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及住院费作为观察指标,采用t检验或Fisher确切概率法进行统计分析,评估不同手术方式的临床疗效。结果术式A、术式B和术式C术中平均出血量分别为103.8 ml、48.8 ml、283.3 ml,住院时间分别7.3 d、13.0 d、7.0 d,手术并发症发生率分别为1.7%、0.0%、13.3%,三种术式间差异均具有统计学意义(F出血量=3893.36,P=0.000;F住院时间=1473.80,P=0.000;确切概率P并发症=0.025)。术式B术中出血量少、并发症发生率低,但手术时间和住院时间长、手术费用高;术式A和术式C住院时间短、手术费用低,但术中出血量多、并发症发生率高。结论三种手术方式均为有效的治疗手段,但在出血量、住院时间、并发症等观察指标上各有优劣,应根据患者个体情况选择更合适的治疗方式减少患者的病痛,同时减轻患者的经济负担。

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