作者:李瑞奇; 沈可欣; 罗海; 谢忠士 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻:肠梗阻病因复杂,病情进展迅速,往往伴随相应病理生理学改变,多数肠梗阻尤其是高位肠梗阻病人常伴随呕吐,可引起酸碱平衡紊乱及水电解质平衡失调。肠梗阻病人远端肠管梗阻,可能出现梗阻肠壁水肿、淤血,肠腔内毒素吸收,引起白细胞增高,甚至全身炎性反应综合征(SIRS)的发生。
作者:魏晶晶; 刘鹭鹏; 庄则豪; 王承党; 郑建涛; 陈群; 丁健; 潘玉凤 期刊:《肿瘤代谢与营养电子》 2017年第01期
目的比较SEMS和TDT置入在恢复恶性大肠梗阻中的应用价值。方法收集单中心2012~2016年接受SEMS(n=26)和TDT(n=22)置入的48例恶性大肠梗阻患者资料,比较两组技术成功率、临床症状缓解情况、并发症、达开放EN时长、功能状态评估及后续治疗选择等指标。结果两组技术成功率均为100%,无穿孔发生。SEMS组和TDT组梗阻症状缓解比例分别为96.2%(25/26)和95.5%(21/22),导管移位分别为7.7%(2/26)和18.2%(4/22)(P=0.26,达开放E...
作者:李荣雪; 焦月; 张澍田; 冀明 期刊:《临床和实验医学》 2019年第18期
目的探讨自膨式金属支架(SEMS)对左半结肠和右半结肠恶性梗阻的治疗价值。方法采用回顾性研究方法,选取2012年4月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的恶性结直肠梗阻行SEMS置入的200例次,根据梗阻部位分为左半结肠组(LSCO组,n=172)和右半结肠组(RSCO组,n=28)。观察两组的技术成功率、临床成功率、操作用时,以及术后并发症情况。结果 LSCO组和RSCO组的技术成功率分别为100%(172/172)、92. 9%(26/28),差异具有统计学意义...
作者:王为; 贾光; 隋新华 期刊:《中国医学前沿》 2019年第05期
作者:孙胜波; 战志勇; 宫庆 期刊:《山东医药》 2018年第46期
作者:赵晓晏; 李宜辉; 张朋彬; 杨天德; 邹利光; 王雷; 柏建鹰 期刊:《第三军医大学学报》 2004年第15期
我科自2000年1月以来已成功地对晚期食管癌及食管癌合并气管食管瘘自膨式金属支架置入术40余例次,均取得良好的姑息治疗效果[1,2].近日我们利用自膨式金属支架治疗1例良性残胃空肠吻合口重度狭窄患者,报告如下.
作者:秦永林; 邓钢; 柏志斌; 赵国峰; 郭金和; 何仕诚; 滕皋军 期刊:《介入放射学》 2017年第10期
目的 初步观察自发性颅外段颈内动脉夹层腔内治疗的中期临床疗效及支架内通畅情况。方法 回顾性分析接受腔内治疗的自发性颅外段颈内动脉夹层患者临床资料及影像学随访资料,对比分析腔内治疗前后及末次随访时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及支架内通畅情况。结果2012年3月至12月共6例自发性颅外段颈内动脉夹层患者接受腔内治疗,其中男4例,女2例,中位年龄50岁(40.75-54.75岁),发病至接受腔内治疗中位时间为10 d(1周至...
目的回顾性分析自膨式金属支架与普通金属支架置入减压在结肠癌伴梗阻的临床应用效果。方法选择2013年3月至2016年2月期间来本院急诊科接受治疗的结肠癌伴梗阻患者63例。根据患者治疗意愿,分为自膨式金属支架置入减压组(试验组,n=32)与普通金属支架置入减压组(观察组,n=31)。观察术中金属支架置入成功情况、金属支架是否达到解除梗阻的目的,并记录患者置入支架后是否出现急性腹痛、出血、腹胀、穿孔及短期内再次梗阻等并发症。...
作者:李伟志; 王震宇; 张莉; 李焕喜; 王庆 期刊:《天津医药》 2016年第05期
目的:评价经内镜置入双支架治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的疗效。方法回顾性分析我科通过内镜方法先后或同时放置胆道及十二指肠金属支架治疗胆道及十二指肠恶性梗阻患者32例的临床资料,观察患者治疗效果,比较治疗前后胆红素及肝功能指标变化情况。结果所有患者均成功置入双支架,患者术后肝功能各项指标较术前均有所改善,梗阻症状得到缓解。结论经内镜置入双支架治疗胆道及十二指肠梗阻是一种安全、有效的方法。
目的分析评价应用自膨式金属支架置入手术治疗梗阻性结直肠癌的疗效及可靠性。方法以行急诊手术治疗的82例患者为对照组,行自膨式金属支架置入手术治疗的96例患者为观察组,对两组患者的手术一期吻合率以及术后并发症发生率进行比较。结果对照组患者手术一期吻合56例,手术一期吻合率68.3%;观察组患者手术一期吻合92例,手术一期吻合率为95.8%;差异有显著性(χ2=23.9370,P〈0.05)。对照组患者术后出现并发症24例,术后并发症发生率为2...
作者:李梅; 刘喜平; 赵蕾 期刊:《基层医学论坛》 2011年第36期
各种原因引起的大气道狭窄是常见临床急症,患者痛苦异常并常危及生命[1]。机械通气的晚期食管癌患者由于肿瘤常侵犯到邻近器官而无法进行手术治疗,同时无法耐受放疗、化疗,放置自膨式金属支架是一种近期效果良好的非手术方法[2],它可
作者:刘婷 江莺 许惠利 期刊:《实用癌症》 2012年第04期
恶性胃出口梗阻是进展期胃窦癌,十二指肠乳头癌及周围癌、胰腺癌、肝胆癌引起的胃十二指肠恶性梗阻。早期阶段可表现为早饱、上腹涨,恶心、呕吐,呕吐物含未消化食物而不含胆汁。如不进行有效治疗,随着病程的进展,患者呕吐症状加剧,不能正常饮食,营养不良及脱水,最终加速患者的死亡。
作者:周旭升 邹建伟 倪才方 刘一之 冯薇 李波 期刊:《介入放射学》 2010年第01期
目的评价纤维支气管镜(纤支镜)联合X线导向下自膨式金属支架置入在恶性气道狭窄中的应用价值。方法34例恶性气道狭窄患者,气促评分Ⅳ级18例、Ⅲ级13例、Ⅱ级3例,行自膨式金属支架置入治疗,分析其临床资料并随访。结果34例患者共置入36枚支架,其中部分覆膜支架2枚 气促评分3例降为0级,26例降为Ⅰ级,5例降为Ⅱ级 无严重并发症发生。随访时间1周~6年,5例出现气道再狭窄,其中2例死亡,3例治疗后改善,余未再出现呼吸困难。结论纤支镜...
作者:高道键 胡冰 潘亚敏 王田田 王书智 陆蕊 王淑萍 黄慧 时之梅 期刊:《中国普外基础与临床》 2011年第06期
目的探讨经内镜同期置入双侧可膨式金属胆道支架治疗肝门部胆管恶性梗阻的安全性与有效性。方法收集2007年5月至2010年12月期间因肝门部胆管恶性梗阻而接受内镜下同期双侧金属支架置入患者,记录技术成功率、引流有效率、随访ERCP相关性并发症、支架通畅期与生存期。结果共有24例肝门部胆管恶性梗阻患者接受内镜下同期双侧金属支架置入,完成随访21例,平均随访时间39个月。技术成功率为100%,平均耗时(36.2±13.9)min,引流有效率为95...
作者:王志勇 孙丽伟 吴建良 叶月芳 付金龙 李丽 郭赟 马菊妹 胡娇娣 期刊:《健康研究》 2012年第03期
目的探讨经内镜自膨式无覆膜金属支架置人治疗左侧结肠癌性梗阻的临床价值。方法根据梗阻情况进行不同术前肠道准备后,经内镜放置金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻患者21例,术后进行常规处理并随访。结果21例结肠癌性梗阻中,放置金属支架成功率为100%,术后1~2d肠梗阻症状均得到缓解或消除;支架术后均有少量的便血6例,无大出血、穿孔及支架移位等并发症发生;21例患者术后均能恢复经口进食,生存期4~22月,平均生存期为7月。...
作者:周嘉敏 钟芸诗 姚礼庆 期刊:《中国实用外科》 2013年第11期
自膨式金属支架(self-expandingmetalstents,SEMS)最初用于治疗胆道恶性梗阻,继而被扩展应用于整个消化道,包括食管和结直肠梗阻。1991年,德国Dohmoto率先报道了SEMS置人治疗直肠恶性梗阻。自此,随着支架置入技术的成熟、不断推出更为适用的新型支架输送系统,结直肠支架领域也发生了实质性进展。
目的研究评价梗阻性结直肠癌自膨式金属支架置入手术治疗的效果和安全性。方法选择2009年1月-2013年10月本科收治的梗阻性结直肠癌患者116例作为研究对象。以急诊手术50例作为对照组、以自膨式金属支架置人手术治疗的66例作为观察组,比较两组患者一期吻合率、术后并发症的发生率。结果对照组患者一期吻合率为68.0%、观察组患者一期吻合率为95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组患者术后并发症的发生率为64...
恶性肠梗阻( MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,多为机械性肠梗阻。 MBO的治疗多采取外科手段,包括鼻胃管治疗、经皮胃镜下胃造口术、肠梗阻导管治疗、自膨式金属支架治疗、手术治疗。其中手术治疗是MBO的主要治疗手段,主要术式有根治性手术、姑息性手术、捷径手术、胃肠造口术等。 MBO的治疗应严格把握手术适应证、禁忌证,根据患者的年龄、白蛋白、肿瘤部位、性质、分期及合并症进行选择。