作者:付强; 孙克林 期刊:《癌症进展》 2019年第05期
肺癌是目前发病率和病死率最高的恶性肿瘤,且发病率逐渐上升。近年来,随着肺癌筛查的普及和诊断技术的提高,越来越多的非小细胞肺癌(NSCLC)被早期发现,其中,肺腺癌的比例较高,但是对于该类患者的治疗方案一直存在争议。长期以来,肺叶切除术被认为是肺腺癌患者的标准治疗术式,而亚肺叶切除术因其较高的术后复发率多作为不能耐受肺叶切除术的妥协性术式。但是,近年来,越来越多的研究表明,对于严格控制复发高危因素的Ⅰa期肺腺癌患者...
作者:蒋雨峰; 鲁继斌; 张洪岩 期刊:《现代肿瘤医学》 2019年第01期
目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念联合胸腔镜亚肺叶切除术在可疑恶性肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)的老年患者中应用的可行性和安全性。方法:选取2016年2月至2018年2月中国医科大学附属盛京医院胸外科拟行GGO意向性切除的老年患者42例为研究对象,平均年龄为68.2(60~78)岁。运用加速康复外科理念联合胸腔镜亚肺叶切除术为患者完成治疗。结果:42例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡;3例...
作者:林吉兴; 梁朝阳; 王柏霖 期刊:《武警医学》 2017年第09期
目的比较胸腔镜亚肺叶切除术与肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的效果。方法入选Ⅰ期非小细胞肺癌患者210例,随机分为肺叶切除术组和亚肺叶切除术组,每组105例。随访至术后18个月。比较两组的患者特征、肿瘤特点、手术相关指标及预后。结果两组之间,患者年龄、性别、肺癌病理分型、分期、直径和部位均无统计学差异。亚肺叶切除术组住院时间明显短于肺叶切除术组,且出血量也明显少于肺叶切除术组(P〈0.05)。两组之间,全因死亡率、...
作者:邵波; 李波; 解纲 期刊:《临床和实验医学》 2018年第05期
作者:林吉兴; 梁朝阳; 王柏霖; 王钰琦; 王云喜 期刊:《海南医学》 2017年第14期
目的比较胸腔镜和开胸亚肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月在解放军总医院海南分院胸外科行手术治疗的210例Ⅰ期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中105例接受开胸亚肺叶切除术(开胸组),105例接受胸腔镜亚肺叶切除术(胸腔镜组)。随访至术后18个月,评估所有患者的死亡、复发和并发症情况。结果两组患者年龄、性别、肺癌病理分型、分期、直径和部位比较差异均无统计学意义(P〉0.05)...
早期非小细胞肺癌尤其是电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)筛查出的微小的在影像学表现为磨玻璃密度样(ground-glass opacity,GGO)的肺癌在亚洲人群中逐渐增多。临床回顾性数据表明对此类患者施行亚肺叶切除术疗效可能并不次于肺叶切除,而且保留了更多的肺功能。研究证明除仔细地评估术前影像表现外,术中冰冻病理诊断为原位腺癌或微浸润肺腺癌可能更适合做亚肺叶切除。更精准的个体化手术策略应基于术中快速冰冻病理...
作者:陈贤超 唐小军 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2016年第05期
外科手术在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中无疑扮演着重要角色。对于Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌治疗首选手术,并且也是ⅢA非小细胞肺癌的综合治疗的重要组成部分。NSCLC的标准术式包括对原发肿瘤病灶的切除和同侧淋巴结以及纵隔淋巴结的清扫。对于早期肺癌的治疗目标是降低复发率和死亡率。近年,电视胸腔镜手术和达芬奇机器人手术微创治疗的发展取得了喜人的成就,特别是对肺部微小外周结节手术效果理想。对于NSCLCⅢA期患者,研究的焦点...