心律失常是临床常见病症之一,而期前收缩则是最为常见的心律失常之一。随着我国冠心病、高血压发病率增高,心律失常发病率亦增高,临床常用“心律平”等抗心律失常药物进行治疗。但由于“心律平”在使用时有局限性(如致心律失常作用),导致有心力衰竭患者禁忌使用,无心力衰竭患者亦因其长期使用可增加病死率而不能长期使用。加之患者在认识上的差异(西药副作用大,中药无毒副作用)而导致依从性差。“稳心颗粒”是临床上针对...
作者:徐雪梅; 汤朕 期刊:《转化医学电子》 2016年第07期
目的:评价心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用.方法:选取2014-12/2015-12江苏省南通市第三人民医院收治的心力衰竭患者100例作为研究对象,将患者随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予常规护理,实验组则同时实行常规护理和心理护理,观察记录两组患者的病情改善情况、6 min步行距离(6-MWT)评分、血浆脑利钠肽(BNP)及左心室射血分数(LVFF)的变化情况,并进行比较.结果:实验组患者治疗效果优于对照组,差异...
心脏与肾脏是一对关系十分密切的器官,当心力衰竭患者病情发展到一定程度时,常伴有肾功能恶化,甚至肾功能衰竭,不但加重心衰患者的病情,其预后也十分恶劣。因此,探讨如何发现心衰患者肾功能损害并采取有效的防治措施尤其关键。
心力衰竭是一种心脏疾病终末期的表现,患者病情危重,易出现心理问题,导致其生活质量受到影响,故需采取护理措施[1]。持续心理护理是一种针对心理问题实施的护理措施,本研究为探讨持续心理护理对心力衰竭患者的影响,针对80例心力衰竭患者开展研究,现报告如下。
作者: 期刊:《中国循证心血管医学》 2019年第11期
目前大多数关于植入式心律转复除颤器(ICD)在心力衰竭伴射血分数降低患者的心源性猝死的一级预防中的应用的随机试验所纳入的都是20年前的患者,近日发表于Circulation杂志的一项来自于瑞典的研究利用最新的数据对现阶段EF值减低的心力衰竭患者中ICD的使用情况及获益进行了分析。
作者:凌天佑; 吴立群; 顾刚; 沈永初; 曹敏; 孙寅光; 苏侃; 沈卫峰 期刊:《中华心律失常学》 2006年第02期
心脏再同步治疗(CRT)自20世纪90年代应用于临床以来,其疗效不断被临床研究所证实,已成为药物难治性心力衰竭患者的重要治疗手段.现将我院1999年以来植入的26例CRT总结如下.
作者:王方正; 张澍; 黄德嘉; 华伟; 孙宝贵; 沈法荣; 吴书林; 王建安; 方全; 吴立群; 王景峰; 王冬梅; 郭涛; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2006年第02期
慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示:美国大约有500万人罹患心力衰竭,每年新增病例55万;全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增病例数200万。我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示,在35—74岁人群中,心力衰竭患病率为0.9%。按此比率推算,我国35—74岁人群中约有心力衰竭患者400万人。心力衰竭的病死率与临床严重程度相关。
作者:郭佳; 王瑞英; 王红宇; 汪红霞 期刊:《中华心律失常学》 2007年第01期
本文旨在探讨心率震荡(HRT)现象在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及对其预后的预测价值。 资料和方法 研究对象 102例CHF患者和60例正常人(对照组),排除基本心律为非窦性心律者及一周内服用影响自主神经和心律的抗心律失常药物者。
2007年12月新英格兰杂志发表了由Beshai教授领导的窄QRS心力衰竭患者再同步治疗试验(Resynchronization therapy in patients with heart failure and narrow QRS,Rethin Q)结果。试验结果显示心脏再同步治疗(CRT)未使窄QRS心力衰竭患者获益。
作者:汤宝鹏; 张宇; 匡政宇; 霍强; 徐志新; 严飞; 张燕一; 马依彤 期刊:《中华心律失常学》 2008年第02期
CARE—HF研究已证明心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能并降低患者的死亡率。预防心脏性猝死最有效的方法是植人心律转复除颤器(ICD),因此同时具有心脏再同步功能和除颤功能的三腔ICD(CRT—D)已成功运用于临床。而CRT—D治疗关键的环节之一是左心室电极导线的成功植入,但由于心力衰竭患者心脏静脉系统的畸形、变异等原因,易造成左心室电极导线植入失败。此类患者左心室心外膜电极植入是CRT—D治疗的一种有...
作者:凌天佑; 吴立群 期刊:《中华心律失常学》 2011年第05期
心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,GRT)是近年来慢性心力衰竭非药物治疗中的重要进展.一系列临床随机对照研究显示,CRT可明显降低心力衰竭患者的死亡率,并改善症状,减少住院率,提高生活质量[1-3].但是,CRT与窒性心律失常的关系及其机制仍未明确.
作者:李真; 高连君; 张树龙; 杨东辉; 王莹琦; 杨延宗 期刊:《中华心律失常学》 2007年第06期
近年来心脏再同步治疗(CRT)逐渐被证明为一种治疗顽固性心力衰竭合并室内传导障碍患者的有效方法。但目前大多数CRT研究中入选患者为窦性心律的心力衰竭患者,对合并心房颤动(房颤)的心力衰竭患者的研究相对较少。Steinberg认为,目前非常有必要对合并房颤的心力衰竭患者CRT的疗效进行随机的临床试验评价。本文总结了我院合并房颤的严重心力衰竭患者双心室起搏治疗的随访结果,详细分析了其不同反应的原因,以供借鉴。
作者:杨新春; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2009年第01期
慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,是各种心脏病的主要死因。心功能分级(NYHA分级)Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50%,5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来,人们更多关注于CHF的心肌舒缩功能,其传导性的改变并未引起足够的重视,这使得心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)的研究和实践起步较晚,有关机制也未得到阐明。直至具有里程碑意义的心脏再同步...
作者:许轶洲; 华伟 期刊:《中华心律失常学》 2010年第06期
随着人口老龄化的趋势,心力衰竭越来越成为心血管领域所要面临的重要问题,尽管采取最佳的药物治疗,心力衰竭患者5年死亡率仍达50%。近年来,起搏工作者针对心脏再同步治疗(CRT)对心力衰竭患者的疗效进行了大量研究,MRACLE,MIRACLE—ICD ,CARE—HF几个随机临床试验均证实CRT可以改善中重度心力衰竭患者的生活质量和心功能分级(NYHA分级),
作者:华伟; 黄德嘉; 沈法荣; 张澍; 王方正 期刊:《中华心律失常学》 2008年第06期
心脏再同步治疗(CRT)是近年来心力衰竭非药物治疗领域的的重大进展。在我国,随着CRT治疗相关知识和植入技术的进步和普及,其临床应用日益广泛。虽然与欧美等发达国家相比还相对滞后,但其发展迅猛,特别是近几年增长较快。为了进一步加速我国CRT治疗事业的发展,促进与国际交流合作,由中华医学会心电生理和起搏分会和中国生物医学工程学会起搏与电生理分会共同组织,对我国2007年CRT临床应用情况进行了调查。
作者:潘文志; 宿燕岗; 葛均波 期刊:《中华心律失常学》 2011年第02期
新世纪以来,一系列大型临床研究证实了心脏再同步治疗(CRT)不但能改善心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量,还能降低其死亡率[1]。CRT已成为心力衰竭治疗的有效手段。在目前国内外的指南中,CRT治疗IA类适应证为:左心室射血分数(LVEF)≤0.35、心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)、QRS时限≥120111S、窦性心律、充分的药物治疗无效的心力衰竭患者?然而,即使按指南的建议选择病人仍有约30%患者对CRT治疗尤反应。由于CRT治疗费...
作者:易甫; 刘兵; 沈敏; 王海昌; 郭文怡; 李伟杰; 张殿新; 程何祥; 刘丽文; 李金芳 期刊:《中华心律失常学》 2009年第03期
心脏再同步治疗(CRT)是治疗慢性心力衰竭(CHF)的一种有效方法,目前CRT主要用于QRS时限≥120ms、左心室舒张末期内径(LVEDD)≥55mm、左心室射血分数(LVEF)≤0.35的顽固性心力衰竭患者,但严格入选的人群中仍有20%-30%无明显疗效,如何提高CRT的临床疗效是这一领域的研究热点,我院以心室收缩不同步作为26例CRT筛选标准,随访发现可以提高CRT的临床疗效。
作者:华伟; 张澍; 王方正; 张士新; 牛红霞; 陈柯萍; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2006年第04期
慢性心力衰竭的主要死亡原因是进行性心力衰竭和心脏性猝死。临床研究证实,心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能,并可降低进行性心力衰竭导致的死亡。心脏性猝死最有效的预防方法是植入植入型心律转复除颤器(ICD)。因此,同时具有心脏再同步功能和除颤功能的三腔ICD(CRT—D)已开始在临床应用。
作者:陈康; 吴立群 期刊:《中华心律失常学》 2011年第02期
心脏再同步治疗(cardiac resvnchronization therapy.CRT)作为慢性心力衰竭(HF)的一种非药物治疗策略,其临床疗效已得到充分肯定。尤其对于心功能Ⅲ或Ⅳ级(NYHA分级)、左心室射血分数(LVEF)≤0.35、体表心电图QRS时限≥120I/IS和经优化药物治疗的窦性心律心力衰竭患者,CRT可以逆转心室重构,提高LVEF,改善患者生活质量,并且能降低因心力衰竭所导致的住院率。