作者:张治家; 刘洁; 郭芳芳; 李德保 期刊:《中华临床医师》 2019年第12期
目的探讨股前外侧皮瓣带血管化的阔筋膜修复跟腱及软组织缺损的临床效果。方法自2012年10月至2014年12月,采用股前外侧皮瓣带血管化的阔筋膜治疗跟腱及软组织缺损11例。皮肤缺损4 cm×6 cm~9 cm×13 cm,跟腱损伤部分缺损或全部缺损,病例的缺损长度2~5 cm。根据创面大小及跟腱损伤或缺损的程度,切取相应大小的股前外侧皮瓣及阔筋膜,设计跟腱缺损区处于穿支血管蒂部,修复跟腱缺损。患足跖屈位术后石膏固定6周。供区行中厚皮片移植修复...
作者:张德洪; 宋文超; 陈祥春; 易类; 雷高 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第02期
背景:较大面积的皮瓣移植取皮部位皮肤缺损是临床中常见且较难解决的问题,常用的处理方式主要有减张缝合、植皮、转移皮瓣等,但均存在二次损伤、感染和低成活率等问题。目的:探讨牵力可调式皮肤牵张器在股前外侧皮瓣供区创面修复中的应用价值。方法:2016年6月至2017年5月应用牵力可调式皮肤牵张器治疗股前外侧皮瓣供区创面21例,男16例,女5例;年龄15~56岁,平均(36.1±12.1)岁;下肢创面17例,上肢创面4例。股前外侧皮瓣供区创面18...
作者:罗兰 期刊:《广东医科大学学报》 2005年第01期
目的:总结小腿皮神经营养血管皮瓣修复术的护理经验.方法:对36例行小腿皮神经营养血管皮瓣修复的患者进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,严防出现血管痉挛,保持皮瓣血运通畅,同时给予有效的健康指导.结果:36例患者皮瓣均成活良好,伤口甲级愈合.结论:术前充分的准备,术后正确的观察,精心的护理是手术成功的关键之一.
作者:王绥江; 罗少军; 金玉丹; 梁杰 期刊:《广东医科大学学报》 2004年第03期
目的:对"C"形邻指皮瓣的设计进行改良并观察12例的应用效果.方法:于皮瓣蒂部设计一矩形瓣用以制成皮管包裹血管蒂,增加皮瓣蒂的长度和旋转弧方便转移,同时使修复指端脱套伤时皮瓣仍可顺行设计从而携带指固有神经手背支.结果:临床应用12例.12例皮瓣全部成活.术后9例得到2~23个月的随访,皮瓣外观满意,感觉恢复良好.结论:改良"C"形邻指皮瓣既保留了"C"形邻指皮瓣的优点,又克服了其血管蒂短不便转移及修复指端创面时只能取逆行设计的...
作者:金玉丹; 王绥江; 罗少军; 梁杰 期刊:《广东医科大学学报》 2004年第02期
目的:探讨几种手部皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的优缺点及疗效.方法:采用V-Y推进皮瓣、指掌侧推进皮瓣、示指背侧皮瓣及"C"形皮瓣等4种方法修复拇指指端缺损共57例.创面面积0.7~2.1 cm×2.1~4.2 cm.结果:57例皮瓣中2例远端坏死,其余全部成活.随访31例,随访时间2~23月,指腹外观饱满,感觉良好.结论:手部皮瓣质地优良,皮肤结构与拇指相近,效果好,是拇指指端皮肤缺损修复的理想材料.
作者:王绥江; 金玉丹; 罗少军; 梁杰 期刊:《广东医科大学学报》 2007年第05期
目的报道SMAS平面下面颈皮瓣修复颊部皮肤软组织缺损的修复方法和疗效。方法于创面邻近部位设计前蒂或后蒂面颈皮瓣,于SMAS平面下掀起皮瓣后向内侧旋转推进覆盖颊区皮肤软组织缺损共20例。结果20例皮瓣均全部成活,其中1例术后腮腺瘘形成。术后随访2~13月,皮瓣外观满意,皮肤浅感觉良好,除1例术后半年内下睑外翻外余无面部器官移位及面神经损伤表现。结论SMAS下面颈皮瓣血供可靠,色泽、质地优良,与颊部匹配,是修复颊部皮肤...
作者:谭南翔; 卿忠华 期刊:《中国现代手术学》 2019年第05期
作者:姚海波; 李文庆; 朱小弟; 李楚炎; 张国雷 期刊:《中国临床解剖学》 2019年第05期
目的了解足背内侧动脉网的血供基础,为足背内侧皮瓣的设计提供解剖学依据。方法解剖20侧经动脉灌注红色乳胶的成人足标本,观察足背内侧动脉网的血供来源、分支、分布及吻合情况。结果足背内侧动脉网的血供主要源于以下4个方面:(1)内踝前动脉的足背内侧皮穿支;(2)跗内侧动脉发向足背内侧的皮穿支;(3)足底内侧动脉浅支和足底内侧深支向足背内侧发出的皮穿支;(4)[足母]趾胫侧底动脉沿[足母]展肌上缘发出的皮穿支。结论根据足背内侧动...
作者:赵雄; 戴叶锋; 岳晓洁 期刊:《浙江大学学报·医学版》 2019年第05期
目的:改进面横裂手术方法,使口角区肌层分布匀称,术后外形更自然。方法:采用改进的方法对浙江大学医学院附属儿童医院2016年9月至2018年12月收治的15例面横裂患儿进行手术。在精确定点的基础上,在患侧上唇新口角点处设计唇红黏膜瓣,形态细长,下唇去除部分组织后将上唇瓣插入下唇,同时将上下断裂的轮匝肌分成两束并交叉缝合,"Z"成形法缝合患侧颊部皮肤。结果:15例单侧面横裂患儿术后口角位置、形态接近正常,张口后双侧面部对称,患侧...
作者:王强; 朱典勇; 于磊 期刊:《中国伤残医学》 2019年第22期
目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合翻转全厚跟腱瓣在修复跟腱缺损创面的可行性及效果.方法:在断裂近端跟腱中央设计宽约2cm的矩形全厚跟腱瓣,切开跟腱瓣全层,保留断端附近2cm为蒂,翻转后修复跟腱缺损,蒂部重叠加固缝合,供瓣区拉拢缝合.然后行皮肤缺损修复,设计逆行腓肠神经营养血管皮瓣,皮瓣剥离掀起至旋转点,保护穿出血管,蒂部保留2-3cm宽的皮下蒂,以增加皮瓣的静脉回流.皮瓣转移修复创面,供瓣区取中厚皮植皮.14天后观察皮瓣成活...
作者:覃凤均; 胡骁骅; 黎明; 沈余明 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第06期
目的 探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟骨骨髓炎及跟骨缺损的临床疗效.方法 回顾分析2010年5月至2015年3月北京积水潭医院烧伤科15例跟骨骨折导致跟骨骨髓炎患者的临床资料.其中男11例,女4例;年龄15-68岁,平均39.7岁.15例患者彻底清创后均有跟骨较大较深缺损,且有皮肤和软组织缺损,应用腓骨短肌肌瓣填充跟骨清创后形成的空腔,用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复皮肤和软组织缺损.结果 15例患者皮瓣完全成活,切...
作者:黎明; 胡骁骅; 陈忠; 王浩; 覃凤均; 沈余明 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第02期
目的探讨跟骨不同部位软组织缺损的皮瓣修复手段。方法回顾性研究2006年3月至2013年8月北京积水潭医院烧伤科收治的因烧伤或创伤所致跟骨不同部位软组织缺损患者90例(95个跟骨创面)。根据创面部位、供区软组织条件和血管情况,分别采用腓肠神经营养血管逆行岛状(肌)皮瓣移植、腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣+腓骨短肌肌瓣联合移植、胫后动脉穿支(或带主干血管)为蒂的逆行岛状皮瓣移植以及足底内侧皮瓣或股前外侧游离皮瓣移植...
作者:阳运康; 鲁晓波; 谭美云; 税巍 期刊:《西南医科大学学报》 2011年第02期
目的:探讨腓肠神经或隐神经伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣在跟部缺损中的临床应用。方法:以腓肠神经或隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣治疗足跟部外伤性软组织缺损、瘢痕、溃疡共28例,其中伴跟腱断裂或缺损9例。皮瓣切取面积8~26cm×4~9cm,旋转点可达踝上2.0cm,跟腱损伤则同时修复。结果:经3~12月随访,28例皮瓣全部成活且外形美观。跟腱修复成功且踝关节功能良好。结论:腓肠神经或隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,切取简单安...
作者:张思浩; 陈振雨; 黄洪欣; 陈露 期刊:《精准医学》 2006年第05期
目的探讨任意型皮瓣断蒂最佳时间及方法改进,为皮瓣移植提供实验依据。方法选用白小猪3只,设计任意型皮瓣12个,实验组和对照组各6个。于术后第2天开始连续检测皮瓣中点微血流灌注情况,第5天开始行断蒂训练,对照组采用传统橡皮筋阻断法,实验组采用预置蒂部手术缝线法,分期结扎阻断,并检测阻断过程中及断蒂后2d内微血流变化及丙二醛(MDA)含量。结果任意型皮瓣形成后,微循环血流随时间延长而增加,2~3d内微循环血流增加显...
作者:魏述强; 朱桂芝; 邵云霞; 匡瑞霞 期刊:《精准医学》 2012年第06期
目的探讨改良菱形皮瓣和旋转皮瓣修复面部皮肤缺损的优缺点。方法选取中等大小面积面部缺损病人78例,随机分为两组,分别应用改良菱形皮瓣(46例)和旋转皮瓣(32例)修复,比较两组皮肤缺损的面积、切口长度、术后满意度评分。结果两组皮瓣修复面部皮肤缺损面积差异无显著性(t=0.855,P〉0.05);旋转皮瓣组皮瓣切口长度明显大于改良菱形皮瓣组,差异有显著性(t=10.710,P〈0.05);两组皮瓣修复术后随诊总满意度比较差异无显著性(χ2=...
作者:焦涛; 任孝燕; 孙荣涛; 段崇锋 期刊:《足踝外科电子》 2015年第04期
目的 探讨应用足背中间皮神经营养血管皮瓣修复前足热压伤的临床疗效.方法 选取2006年11月至2015年2月山东新矿集团莱芜中心医院收治的12例前足热压伤组织缺损行足背中间皮神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗的前足热压伤患者.结果 术后随访3-12个月,皮瓣全部成活,质地柔软、外形饱满.结论 足背中间皮神经营养血管皮瓣是修复前足热压伤皮肤缺损较为理想的方法.
作者:石荣剑; 郑大伟; 闫成士; 丁广江; 李海建; 寿奎水 期刊:《徐州医科大学学报》 2015年第06期
目的:探讨以游离趾蹼皮瓣修复相邻两指腹创面的方法和临床效果。方法2010年4月至2012年8月,采用游离趾蹼皮瓣修复了7例相邻两指腹创面患者,均伴有深部指骨、肌腱等组织外露,术后随访观察皮瓣、供区愈合情况,检测关节总主动活动度(total active motion,TAM)、两点辨别觉(2-point discrimination,2-PD)等指标了解患指感觉、功能恢复情况。结果术后7例皮瓣全部成活,1例供区植皮部分坏死,经二期清创换药后愈合。术后均...
作者:史剑杰; 罗志宾; 郭红英; 潘朝斌; 赵小朋 期刊:《口腔疾病防治》 2012年第07期
目的研究面动脉瓣(facial artery flap,FAF)在颈部淋巴结阴性(clinically negative neck,cN0)舌癌患者手术半舌缺损重建中的临床应用。方法对28例cN0舌癌患者手术半舌缺损同期应用FAF进行舌体重建,术后1年评估发音及吞咽功能,观察其近期和远期临床效果。结果 28例皮瓣移植全部成活,无面神经下颌缘支麻痹症状、肩综合征、乳糜漏、涎瘘发生。术后随访1~7年,无肿瘤复发或死亡病例,发音、吞咽功能及外观均较满意。结论对于cN0舌癌...
作者:黄文银; 梁军 期刊:《现代临床医学》 2010年第03期
目的:对120例喉部分切除、喉功能重建的喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对各种术式和修复方法的疗效进行评价。方法:对120例喉癌患者行喉部分切除术,同期采用颈前带状肌肌筋膜瓣、会厌瓣加双蒂肌筋膜瓣和舌骨肌瓣修复喉组织缺损,重建喉功能。36例颈淋巴结转移者同期行颈廓清术。结果:所有患者于术后10~15 d开始进食;术后拔除气管套管率74.17%;21例发生术后感染,5例发生咽瘘;3年、5年生存率分别为75.00%和67.50%;有颈淋巴结...
作者:张森林; 孟兆业; 程娟; 王玉娟; 唐静静 期刊:《护理学》 2004年第16期
对8例因肿瘤切除造成上颌骨缺损病人行游离前臂皮瓣与钛网联合修复手术,总结术后护理.提出做好皮瓣观察护理等对病人康复至关重要.