作者:王丽 期刊:《国际医药卫生导报》 2019年第20期
作者:杨红美; 邹贵军; 金慧玉; 张朝军 期刊:《腹腔镜外科》 2019年第07期
目的:探讨完全腹腔镜下经腹经膈肌胸腹联合治疗Ⅱ型食管胃结合部腺癌的安全性及近期疗效。方法:将2015年1月1日至2018年6月1日收治的Ⅱ型食管胃结合部腺癌患者作为研究对象,均在全腹腔镜下经腹经膈肌胸腹联合途径行全胃切除+π型食管空肠侧侧吻合术,观察淋巴结清扫时间、消化道重建时间、术中失血量、术后住院时间、淋巴结清扫总数、第110组淋巴结数量、术后并发症、术后病理、随防情况等。结果:淋巴结清扫时间平均(105.91±2.92)min...
作者:张新毅 期刊:《影像研究与医学应用》 2018年第06期
目的:研究分析多排螺旋CT检查在食管胃结合部腺癌术前评估中的应用价值。方法:选取我院收治的50例食管胃结合部腺癌患者为研究对象,均进行多排螺旋CT平扫检查与增强扫描检查,分析临床资料,记录检查结果,与病理检查结果进行对照。结果:食管胃结合部腺癌患者术前进行多排螺旋CT检查食管受侵犯敏感度为94.0%,准确率为90.0%,特异度为86.0%,检查浆膜受侵犯的准确度为94.0%,特异度为84.0%,敏感度为96.0%。进行术前多排螺旋CT检查增强扫描...
作者:周斌; 魏尉; 文旭; 李刚; 顾荣民; 明学志; 陈环球 期刊:《肿瘤代谢与营养电子》 2017年第01期
目的观察免疫肠内营养对SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者接受不同重建方式后恢复、免疫功能、营养状况、生存质量的影响。方法将42例SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者随机分为PG+空肠间置组和TG组,手术后均采取免疫肠内营养治疗。检测术前1天、术后5天相关的营养和免疫血清指标,比较和分析术后恢复情况、生存质量和免疫功能、营养状况。结果PG+空肠间置组和TG组手术后肠道通气时间、术后5天体重变化、腹腔感染、吻合口瘘...
作者:张锐; 李霄 期刊:《中国医药导报》 2017年第26期
目的 两种经腹手术入路治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的效果比较,即全胃切除和近端胃切除的疗效比较。方法 回顾性分析2007年10月~2011年5月宝鸡市中医医院普外科接受手术治疗的SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者51例的临床资料,其中全胃切除术32例,近端胃切除术19例。比较两组患者年龄、临床病理特征、手术时间及术中出血量、术后病理分期、营养状态及术后生存情况。结果 全胃切除组在淋巴结清扫数上优于近端胃切除组,而在...
作者:郑朝辉; 郑华龙; 陆俊 期刊:《中华消化外科》 2019年第06期
近年来,胃癌发病率在全世界范围逐年下降,但食管胃结合部腺癌(AEG)发病率却呈明显上升趋势,以欧洲、美洲国家尤为明显。AEG预后较差,建立AEG最佳诊断与治疗策略,从而改善患者的远期疗效极其必要。目前,最常用的AEG分型是1987年由德国学者基于食管胃结合部的解剖学特点提出的Siewert分型,其为手术方式的选择提供了重要指导意义。与欧洲、美洲国家比较,亚洲国家AEG以Siewert Ⅱ型或Ⅲ型多见,且主要依照近端胃癌方案治疗。与其他部位...
作者:于振涛; 王海通 期刊:《中华消化外科》 2019年第06期
食管胃结合部腺癌(AEG)是起源于食管或胃并侵犯食管胃结合部的肿瘤,目前Siewert分型是其最实用的分型。关于AEG外科治疗的争议较多,主要集中在Siewert Ⅱ型。结合近期的高质量研究证据,本文围绕AEG的定义和分类、流行病学特点、病理学TNM分期、淋巴结转移规律与清扫、食管切缘、胃切除范围、手术径路等问题进行探讨。
作者:王杰; 程启升; 刘勇; 梅相煌; 胡文庆 期刊:《中华消化外科》 2019年第03期
近年来胃癌发病率呈逐渐下降趋势,然而食管胃结合部腺癌(AEG)的发病率却逐渐上升。AEG不同于食管癌和胃癌,具有独特的病理学类型,其早期诊断率较低,预后较差。目前手术是治疗进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG的最主要治疗措施。手术的关键是肿瘤完整切除和淋巴结彻底清扫,尤其是腹上区和下纵隔淋巴结(主要是第110组下段食管旁淋巴结和第111组膈上淋巴结)。对于下段食管受侵犯的进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者而言,需行胃切除+腹上区和下...
作者:陈逸南; 洪清琦; 罗凌涛; 李永文; 余荒岛; 林天胜; 黄安乐; 陈东汉; 尤俊 期刊:《中华消化外科》 2018年第10期
目的:探讨采用食管管型胃侧侧吻合术的胸腹腔镜联合食管胃结合部腺癌(AEG)根治术的临床疗效。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2017年11月至2018年6月厦门大学附属第一医院收治的4例AEG患者的临床病理资料。行采用食管管型胃侧侧吻合术的胸腹腔镜联合AEG根治术。术后常规行SOX方案辅助化疗,疗程为6个周期。观察指标:(1)手术及术后恢复情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访...
作者:王海通; 弓磊; 张洪典; 吴贤贤; 杨月阳; 朱凯; 任鹏; 于振涛 期刊:《中华消化外科》 2019年第06期
目的探讨Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌(AEG)的淋巴结转移规律,分析其预后影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年6月至2015年11月天津医科大学肿瘤医院收治的368例Siewert Ⅱ型AEG患者的临床病理资料;男323例,女45例;平均年龄为64岁,年龄范围为35~80岁。368例患者中,209例采用左开胸手术方式,112例采用胸腹联合手术方式,47例采用Ivor-Lewis手术方式。观察指标:(1)总体淋巴结和各组淋巴结转移情况。(2)随访和生存情...
作者:韩伟峰; 费伯健; 高其忠; 蒋晖; 金留根 期刊:《江苏医药》 2019年第09期
作者:方成; 袁青玲; 徐娟俐; 朱丹霞; 王琦; 吴骏 期刊:《临床肿瘤学》 2018年第01期
目的 探讨阿帕替尼治疗胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者的临床疗效及安全性。方法 收集2011年3月至2017年2月病理组织学确诊为胃癌或食管胃结合部腺癌伴肝转移患者42例,其中18例初治患者,24例复发难治患者。阿帕替尼口服剂量为250-850 mg,同时根据患者体能状态及不良反应给予相应剂量调整;联合化疗方案包括单药替吉奥、XELOX、SOX方案和经导管肝动脉及胃动脉化疗栓塞(TACE),采用RECIST 1.1版标准评价近期疗效,NCI-CTCAE 4.0...
作者:何丹; 葛磊; ; 孙伟 期刊:《新疆医科大学学报》 2017年第11期
目的探讨管状残胃(gastric conduit,GC)与全胃切除术(total gastrectomy,TG)在Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌的疗效及预后。方法收集2010年1月1日-2013年12月31日收治的291例胃食管结合部腺癌患者的临床资料,其中管状残胃185例(GC组),全胃切除106例(TG组),比较2组患者的手术相关指标及远期疗效。结果 GC组与TG组患者术中出血量[(215±65.0)mL vs(206±72.2)mL]、淋巴结清扫总数[(19.4±4.6)个vs(20.8±5.2)个]、平均住...
作者:刘凯; 张维汉; 陈心足 期刊:《中国普外基础与临床》 2019年第09期
目的食管胃结合部腺癌(AEG)在临床病理特点、生物学特性、分型、TNM分期、外科治疗方式等多方面存在诸多争议,现拟梳理AEG定义、分型、分期的最新研究进展。方法对近年来关于AEG的指南、共识、国际会议报道、临床研究的相关知识进行归纳和总结。结果 AEG是一种特殊部位的恶性肿瘤,国内关于AEG的WHO定义以往存在误读,需要得到纠正和统一。Siewert分型仍然是当前临床较为实用的分型方法,日本JGCA分型的新版修订需要在实践中评估和验...
作者:史振兴; 曲辉; 汤小龙; 孙国瑞; 何庆泗; 李荣梅 期刊:《中国现代普通外科进展》 2019年第08期
作者:袁培江; 孟凡一 期刊:《河南外科学》 2019年第04期
作者:刘圆圆; 史大鹏; 窦社伟; 鲍学斌; 刘月华; 李琳琳; 朱绍成 期刊:《中国CT和MRI》 2019年第04期
作者:刘凤林; 孙益红 期刊:《中国实用外科》 2018年第06期
由复旦大学附属中山医院和《中国实用外科杂志》编辑部联合主办,美敦力创新外科承办,医梯外科医生临床研习平台提供学术支持的“普通外科著名专家学术沙龙(26)”于2018年5月4日在上海市举行。