作者:任蓓蓓; 杨婧; 安文慧; 郑杰; 杨秋瑾 期刊:《中国现代医药》 2020年第02期
我国为肝病的高发地区,而全球每年有80多万人死于肝硬化,发病年龄以35~50岁为主,男性多于女性[1],严重影响了肝病患者的生存质量,并且在经济上也造成了沉重的负担。肝纤维化目前已被认为是多种慢性肝脏疾病进展为肝硬化,甚至是肝衰竭、肝细胞癌导致死亡的必经之路,但早期肝纤维化具有可逆性[2],因此若能早期诊断肝纤维化和肝硬化并进行及时干预,对于延缓肝脏疾病的进展、改善预后具有重要意义。
作者:徐列明; 刘平 期刊:《中国中西医结合》 2019年第11期
1概述肝纤维化是存在于大多数慢性肝脏疾病过程中的病理变化,主要表现为肝组织内细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度增生与沉积,从而导致肝脏组织结构异常改变,并影响肝脏正常生理功能,其本质是慢性肝病过程中的一种可逆的肝组织损伤过度修复反应,肝纤维化的持续存在,伴随正常肝实质细胞的坏死和凋亡,而ECM不断累积,肝实质逐步被ECM形成的瘢痕组织取代,最终形成肝硬化,甚至门静脉高压或肝癌的发生,导致肝功能衰竭[1]。
作者:王雅; 张涛 期刊:《中西医结合肝病》 2019年第05期
随着生活水平提高,肥胖人口比重加大,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国儿童和成人较为普遍的慢性肝脏疾病。有研究通过非弹性成像技术检测评估非酒精性脂肪肝类(NASH)的患病率为20%~40%,在西方国家,成人人群中有30%,儿童中有10%合并有NAFLD或NASH[1,2]。近十年,发达国家中,慢性肝病患者中等待肝移植人群,NASH原因所致人数占比增加近1倍,成为在等待肝移植中第二大病因[3]。
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是终末期肝脏疾病的严重并发症,是在慢性肝脏疾病和晚期肝功能衰竭进展中发生的一种进行性、功能性肾衰竭。以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性异常为特征的一种综合征。
目的探讨肝源性糖尿病的发病机制、临床特点及治疗。方法选择2005年1月~2008年12月期间在我院治疗的肝源性糖尿病53例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果53例患者经过保肝、降酶等治疗,辅以降糖处理,49例好转,有效率为92.5%。结论肝源性糖尿病发病多,表现以肝损害为主,糖尿病症状不典型,治疗以原发肝病为主,降糖为辅。
肝硬化(HC)是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生等病变反复交错发展,最终导致肝脏变形、变硬的一种慢性肝脏疾病。病理上以假小叶生成为典型特征,有病因复杂、久病不愈、病情反复、兼有病毒传染性、并发症多、治疗复杂及预后差等特点,是世界范围内常见疾病和死亡原因之一。
脂肪性肝病现已成为了我国主要的慢性肝脏疾病。由于大多数脂肪肝临床表现轻微,很多人并不知道自己是不是在脂肪肝的“预定人名单”里,错失了治疗的最佳时机,从而导致了肝硬化、肝癌以及糖尿病、高血压病等并发症的发生。
作者:王敬; 袁天杰; 赵永贵; 康安; 李俊松; 单进军; 赵晓莉; 乔宏志; 狄留庆 期刊:《医学综述》 2018年第12期
肠道菌群是寄居于人体肠道内微生物的总称,是一个构成复杂、功能多样的微生态系统。作为与宿主共生的有生系统,肠道微生物在机体消化、营养、代谢、免疫及疾病的发生和发展等方面都扮演重要角色。肝脏是人体内以代谢为主的器官,在解剖和功能上与肠道存在密切联系,构成"肠-肝"轴。随着对"肠-肝"轴研究的进一步深入,发现慢性肝脏疾病及其并发症与肠道菌群的改变息息相关。近年来,肠道菌群与慢性肝脏疾病的相关性受到广泛关注,改...
作者:李亚峰; 王树亚; 李平 期刊:《江苏医药》 2018年第04期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫介导的慢性肝脏疾病,病因未明,以肝内胆汁淤积为临床表现,起病隐匿,进展缓慢,进一步可发展为肝硬化、门静脉高压、肝衰竭。PBC患者抗线粒体抗体阳性率可达90%~95%,特别是抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)特异性高,是早期诊断PBC最有价值的指标。
各种不同病因的慢性肝脏疾病,如果诊断和治疗不及时,可逐渐发展为肝纤维化。因此,肝纤维化在我国是常见病、多发病。
作者:Solga; S.; AlkhuraisheA.R.; Clark; J.M.; 郝筱倩 期刊:《世界核心医学期刊文摘·妇产科学分册》 2005年第03期
作者:荆志成; 吴艳; 徐希奇; 邓可武; 胡大一 期刊:《中国医药导刊》 2005年第06期
7.3门静脉-PAH 慢性肝脏疾病患者合并肺血管疾病的发病率比普通人群要高.慢性肝脏疾病主要引起两类肺血管疾病,肝肺综合征和门静脉-PAH.这两类肺血管疾病截然不同,尽管偶有患者同时具备两者的特点.这两类肺血管疾病多发生于慢性肝脏疾病的终末期,导致肝脏移植的风险增加.
作者: 期刊:《中华医学信息导报》 2018年第03期
推荐理由:近年来关于肠道菌群与各种疾病关系的研究备受关注,其与慢性肝脏疾病的研究也是越来越多。
作者:倪息兰 期刊:《中国妇幼健康研究》 2013年第02期
目的对妊娠合并慢性肝脏疾病的相关危险因素进行分析。方法对87例妊娠合并慢性肝脏疾病者妊娠结局进行调查,并分析导致妊娠合并慢性肝脏疾病患者发生不良妊娠结局的相关因素。结果妊娠合并肝脏疾病孕妇共38例(43.68%)发生了不良妊娠结局,其中胎膜早破占19.54%,死胎占13.79%;经过多因素非条件Logistic回归模式进一步分析,结果显示:发病孕周(OR=3.353,95%CI:1.764~4.164)、肝硬化(OR=3.452,95%CI:1.534...
作者:张凌(综述); 杨锦林(审校) 期刊:《华西医学》 2006年第04期
肝肺综合征(Hepatopulmonary Syndrome。HPS)为慢性肝脏疾病,换气功能障碍(肺泡气-动脉血氧分压差增加,不一定表现为低氧血症)和广泛的肺内血管扩张为三大主征的综合症。首先是由Kennedy等于1977年正式提出的。HPS在慢性肝脏疾病的患者中其发病率达15%-20%,可见于各种原发和继发性肝损害,但也可见于非肝硬变性门脉高压。
作者:王海伦; 曹亮; 卞兆连; 王轶凡; 邵建国 期刊:《国际消化病》 2018年第06期
白细胞介素-34(IL-34)是近年来发现的IL家族成员,目前已发现其有3个受体,分别为集落刺激因子-1受体(CSF-1R)、蛋白酪氨酸磷酸酶-ζ(PTP-ζ)及多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)。IL-34主要通过与CSF-1R结合并激活下游信号分子,从而参与多种炎性疾病及自身免疫性疾病的发生、发展。研究表明IL-34在慢性肝病患者的肝脏炎性组织中呈高表达,与病毒性肝炎关系密切,亦与肝纤维化甚至肝细胞癌有一定关系。IL-34可通过与多种细胞因子相互作用来诱...
作者:朱慧玲; 刘守胜; 徐月; 廖宋龄; 辛永宁 期刊:《中国肝脏病》 2018年第04期
慢性肝脏疾病最终可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。遗传因素在慢性肝脏疾病进展为肝纤维化过程中发挥重要作用。为更好地了解遗传因素在肝纤维化发病机制中的作用,探求肝纤维化临床治疗的新靶点,本文总结了近年来与肝纤维化发病相关的遗传易感基因的研究进展,对全基因组关联分析发现的基因(PNPLA3、TM6SF2、MBOAT7、MERTK、PDGFA和IL28B)进行详细论述。
作者:白璧辉; 谢兴文; 徐世红; 许伟; 黄晋; 李鼎鹏; 李宁 期刊:《湖南中医》 2019年第01期
伴随着我国人口老龄化的加速,慢性肝脏疾病与骨质疏松症(osteoporsis,OP)已经成为临床的常见病、多发病。有研究显示[1-2],我国30%~40%的肝病患者患有继发性骨质疏松症,此发展已严重影响到患者的生活质量与生命周期。本文根据近年来国内外研究文献,就慢性肝病患者发生骨质疏松症的发病机制与诊疗进展作如下综述,以期为OP的临床治疗提供借鉴。
酒精性肝病(ALD)是指长期大量饮酒导致的一种慢性肝脏疾病,是乙醇及其衍生物在肝脏代谢过程中,在初次打击后,再由炎症介质、氧化应激、营养失衡和肠源性内毒素等对肝脏直接或间接诱导的炎症性反应,肝细胞变性坏死,刺激星状细胞(HSC)逐渐转化成纤维细胞,导致肝脏纤维化的发生。
作者:邢凌翔; 贺永文 期刊:《中西医结合肝病》 2004年第05期
肝纤维化是肝脏受到慢性损伤时,肝细胞外基质(ECM)的分泌与降解失衡,从而在肝细胞间隙可逆性沉积的结果.肝纤维化不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝病共同的病理过程,是多种慢性肝脏疾病发展至肝硬化的必经阶段.本文就近年来肝纤维化诊断和治疗方面的进展综述如下.