作者:季昌永; 刘连新 期刊:《中国普外基础与临床》 2020年第01期
术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS,旧称fast-track surgery,FTS),此概念最早由丹麦医生Kehlet[1]于1997年提出,在国内最早由黎介寿院士团队2007年著述并引入[2],推广方十余年,其旨在以循证医学为基础,优化围术期相关处置,减轻患者的机体损伤与应激反应,减少40%~50%的术后并发症[3],加速患者外科术后的恢复。在兼顾患者安全的前提下提高效率,减少约30%的住院时间[4],控制医疗费用,更符合当前我国医疗环境的要求。...
作者:嵇武; 刘亚萍; 戴玮 期刊:《中国实用外科》 2020年第02期
日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病人三方均受益的新型手术模式。近年来,国家相关管理部门积极引导,开展日间手术的医院明显增多,可以预见,我国日间手术即将进入快速发展的新阶段。因此,有条件的医院可以从简单、易操作的病种开始,落...
作者:陈利丽; 李新; 张媛; 于冠男 期刊:《当代医学》 2020年第06期
作者:余隽祯; 陈明艳; 刘松华 期刊:《中国现代医药》 2020年第02期
加速康复外科(ERAS)是指通过循证医学对围手术期患者实施优化护理,降低手术对患者身心造成的创伤,从而实现快速康复[1]。ERAS核心理念为降低创伤应激反应,以缩短患者住院时间,降低并发症发生率及死亡风险[2]。膝关节置换术是一种临床常见的治疗膝关节疾病的方法,膝关节疾病患者较多,住院床位紧张,同时膝关节手术术后常需要患者尽早运动,锻炼膝关节功能,因此,如何减少患者住院等待时间、缩短患者住院时间、提升患者住院期间舒适度、...
目的旨在探讨ERAS理念在高龄患者髋部骨折治疗中的价值,为临床治疗提供参考。方法本文回顾性研究了2017年2月至2019年2月我院骨外科收治的80例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的临床资料,分传统模式的传统组(SC组)患者40例,加速康复外科组(ERAS组)患者40例。比较两组患者术后情况。结果ERAS组患者与SC组患者术后情况对比下地活动时间,住院时间,住院费用均明显降低,差别有统计学意义;ERAS组患者相较于SC组并发症发生率明显降低,差别有...
作者:杨祯; 方秀新; 吕小芹; 吴倩倩 期刊:《滨州医学院学报》 2020年第01期
作者:陈海军; 孙梓程; 刘岩; 张逖 期刊:《岭南现代临床外科》 2020年第01期
作者:庄阳辉; 王海棠; 陈贵珠; 陈琪琛; 杜振双 期刊:《中国现代普通外科进展》 2019年第11期
作者:吴嘉雯; 钟碧婷(综述); 欧阳振波; 张秋实(审校) 期刊:《现代妇产科进展》 2020年第02期
剖宫产是最常见的腹腔内手术,但目前仍未达成统一的临床技术标准。随着术后加速康复外科(ERAS)的广泛应用,其在剖宫产中的价值逐渐凸显。在一系列循证证据的支持下,国际ERAS协会于2018年底了剖宫产加速康复外科护理指南。该指南着重在于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期管理(从皮肤切开前30~60min至产妇出院),其分为术前护理、术中及新生儿护理、术后护理三个部分,共有34项具体建议。现就其第三部分术后护理建议进行详细解读,以...
作者:赵洪霞; 程艳; 刘海燕 期刊:《转化医学电子》 2015年第08期
目的:探究应用加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者预后的影响.方法:将我院收治的120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组采用加速康复外科护理进行围手术期护理,对照组采用常规护理方案进行围手术护理.对两组患者治疗前后TP、ALb、前蛋白和C反应蛋白的表达情况以及术后患者的发热情况、肛门排气时间、住院时间、再手术例数、4周内再入院例数、疼痛评分和QOL进行比较.结果:观察组...
作者:杨伟民; 李斯明 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第03期
背景:髋膝关节置换术后强调早期下床活动,但术后疼痛是影响患者康复锻炼的重要因素。术后予充分的药物抗凝,因存在出血风险,其使用仍存在争议。本研究采用多模式机械抗凝。目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在髋膝关节置换围术期的应用。方法:选取86例人工髋膝关节置换患者,采用加速康复治疗44例,常规治疗42例,比较两组术后疼痛(VAS评分)、术后并发症、术后感染、住院天数和费用、患者满意...
作者:陈操; 唐永冬; 杜永军; 李纯博; 谢玉慧; 刘华 期刊:《中华骨与关节外科》 2019年第03期
作者:张志成; 杜培; 孟浩; 郭航; 孙维; 王思亮; 蔡思逸; 孙浩林; 周非非; 毛海青; 丁琛; 殷国勇; 贺宝荣; 刘浩; 杨惠林; 孙宇; 李淳德; 沈建雄; 孙天胜; 邱贵兴 期刊:《中华骨与关节外科》 2019年第06期
腰椎后路短节段手术是脊柱外科最常见,同时也是最基本的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路短节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路短节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。
作者:周非非; 韩彬; 刘楠; 苑垒; 田晶; 李莉; 蔡思逸; 陈峰; 孙浩林; 张志成; 郭航; 毛海青; 丁琛; 殷国勇; 孙宇; 贺宝荣; 刘浩; 杨惠林; 李淳德; 沈建雄; 孙天胜; 邱贵兴 期刊:《中华骨与关节外科》 2019年第07期
颈椎后路手术是治疗多节段颈椎退行性脊髓病和(或)神经根病最常用的手术方式之一。通过引入加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期处理措施,可进一步提高脊柱外科患者的诊疗效果。为了规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》的基础上,结合颈椎后路手术自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成颈椎后路手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。
作者:张少云; 黄强; 徐彬; 裴福兴 期刊:《中华骨与关节外科》 2016年第06期
近年来,随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式的广泛应用,髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)患者的住院时间(length of stay,LOS)已明显缩短,但仍有部分患者因为各种原因而不能早期出院。本文广泛查阅近三年来研究ERAS模式下THA/TKA患者LOS术前预测因素的回顾性及前瞻性研究,对其进行整理和综合分析。对ERAS模式下THA/TKA患者LOS延长的术前预测因素如患者特征及合并症的研究现...
作者:孙浩林; 越雷; 王诗军; 张蕾; 宋琳琳; 蔡思逸; 陈峰; 张志成; 孟浩; 孙维; 郭航; 周非非; 毛海青; 丁琛; 殷国勇; 贺宝荣; 刘浩; 杨惠林; 孙宇; 李淳德; 沈建雄; 孙天胜; 邱贵兴 期刊:《中华骨与关节外科》 2019年第08期
腰椎后路长节段手术是常用的外科治疗多节段腰椎退行性疾病的术式。将加速康复外科(ERAS)理念应用于腰椎后路长节段手术能够优化围手术期的治疗措施,减轻围手术期的不良反应及增强手术治疗的短期效果。为了规范ERAS临床路径在腰椎后路长节段手术中的应用,在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路长节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路长节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外...
作者:蔡思逸; 陈峰; 王树杰; 马璐璐; 袁望舒; 陈亚萍; 徐薇; 周非非; 孙浩林; 张志成; 孟浩; 杜培; 孙维; 郭航; 毛海青; 丁琛; 殷国勇; 邱贵兴; 沈建雄; 贺宝荣; 刘浩; 杨惠林; 孙宇; 李淳德; 孙天胜 期刊:《中华骨与关节外科》 2019年第09期
后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合青少年特发性脊柱侧凸后路矫形手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成其ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科医...