目的探究手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的临床效果.方法选取2017年1 月至2018年1 月我院收治的96例手部大面积损伤的患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组各48例.对照组采用常规处理方法治疗,观察组采用急诊处理结合皮瓣修复法治疗.治疗后3 个月,观察两组患者的手部恢复情况,对两组患者术后手部血液流通度进行分析,比较两组患者的治疗满意率.结果观察组患者的手部恢复率(95.83%)高于对照组(75.0%),差异有...
作者:陶谦民; 张芙荣; 陈君柱; 朱建华; 郑良荣; 邱原刚 期刊:《中华心律失常学》 2004年第01期
目的对心脏介入性治疗过程中发生急性心脏压塞的病例进行回顾性分析,总结经验和教训,以便及时发现和处理这种严重的并发症.方法报告介入性操作相关的急性心脏压塞18例,约占同期进行心脏介入性治疗病例的0.36%。其中,部分与学习曲线有关,但各种操作都可能导致心脏压塞.结果本组病例中包括二尖瓣球囊扩张、射频消融、冠状动脉支架植入、植入型心律转复除颤器(ICD)植入、临时起搏器植入、动脉导管未闭的封堵术等,所以,介入性操作中需...
目的探讨床旁超声在外伤性皮下异物急诊处理中的应用效果。方法选择2015年3月2017年8月急诊科门诊治疗的外伤性皮下异物患者70例,入院后均先行x线检查发现异物,随机行床旁超声检查定位、引导治疗.之后让患者进行x线检查确认;与x线定位后治疗,再次行x线检查进行对比;比较x线与床旁超声提取异物的困难性、时效性及经济性情况。结果床旁超声检查治疗容易率97.15%,高于x线的80.00%(X2=5.08,P〈0.05).床旁超声定位后治...
作者:王伟强; 赵甫明; 刘立军; 刘景运; 李桂欣; 孟庆义 期刊:《精准医学》 2009年第03期
目的探讨急性心肌梗死急诊静脉内溶栓疗法应用延迟时间的相关因素。方法对204例进行急诊静脉内溶栓治疗的急性心肌梗死病人的临床资料进行回顾性分析。结果本组204例中在院前和急诊科进行溶栓治疗者分别占11.3%和88.7%。全部病人总平均延迟时间为(203.1±92.9)min,其中进行院前溶栓的延迟时间明显短于在急诊科进行溶栓治疗者。溶栓治疗延迟时间与病人年龄呈正相关(r=0.308,P〈0.05)。在发病后3h内进行溶栓的病人63例,其院内严重...
作者:姜永梅; 明艳; 张智容; 刘春晖; 王淑娟 期刊:《精准医学》 2006年第01期
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为再灌注抢救治疗急性心肌梗死(AMI)的重要方法。我科行PCI成功抢救2例高龄AMI病人,现将护理配合报告如下。
作者:孙龙; 池一凡; 侯文明; 孙忠东; 牛兆倬; 孙勇 期刊:《精准医学》 2009年第06期
目的 总结经皮冠状动脉介入术(PCI)失败后的心脏外科急救经验。方法 2001~2008年,我科共有10例病人在行PCI时出现意外,其中1例行心包引流术,3月后行冠状动脉旁路移植术。2例行冠状动脉修补术,同期行冠状动脉旁路移植术。7例急症行冠状动脉旁路移植术(其中不停搏冠状动脉旁路移植术4例)。结果 病人术后恢复顺利,心绞痛症状消失,无围术期心肌梗死,无脑出血或栓塞并发症。结论 PCI失败后应根据病人的实际情况选择不同的心...
作者:曹李; 田靖波; 董光龙 期刊:《中华普外科手术学》 2019年第03期
目的 探讨在外科急诊诊疗过程中腹腔镜技术在急诊直肠损伤中应用的可行性及安全性。方法回顾分析2015年1月至2018年1月期间急诊行腹腔镜探查及治疗的30例直肠损伤患者的病例资料。结果30例直肠损伤患者包括,刀刺或异物刺伤13例,车祸伤10例,医源性损伤7例。所有患者均行腹腔镜探查,其中位于腹膜反折线以上18例,行单纯破损修补5例、破损修补+乙状结肠造瘘9例、破损切除吻合4例;位于腹膜反折线以下12例,均行乙状结肠造瘘,无中转开腹。...
室性心律失常是十分常见的心血管急症,从其涵盖的内容和危险度来说,既包括了健康人群出现的室性期前收缩(PVB)和非持续性室性心动过速(NSVT),也包括了伴或不伴结构性心脏病患者发生室性心动过速(VT)导致的心源性猝死(SCD)。笔者主要讨论常见的严重室性心律失常的处理。
作者:李传新; 谢衍峰; 张宇清 期刊:《中国心血管》 2004年第05期
目的评价急性心机梗死(AMI)后室间隔穿孔(VSR)择期手术治疗的预后.方法AMI后VSR以硝普钠,多巴胺纠正血流动力学障碍,必要时予主动脉内气囊反搏(IABP),4~6周后行手术治疗.结果择期手术治疗较以往的急诊手术治疗可降低病死率.结论AMI后VSR4~6周后治疗风险小,预后好.
作者:孟繁杰; 李燕书; 马顺茂; 王海刚; 黎辉; 付泽娴; 曹斌 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2014年第06期
目的探讨急诊手术腹部正中切口二种减张缝合方式的区别。方法采用随机对照试验方法,将2007年1月至2009年2月河北医科大学附属华北石油管理局总医院收治的符合纳入标准的164例患者随机分为二组,试验组80例,采用单纯间断对合减张缝合法;对照组84例,采用间断外翻减张缝合法。比较二组患者术前基本情况、手术切口相关指标及术后全身切口恢复指标的差异。结果术前二组患者基线情况一致。术后二组患者在下床活动时间、术后经肛门排...
作者:秦晓峰; 杨秀英 期刊:《当代临床医刊》 2015年第04期
目的 探讨儿童惊厥的发病原因及急诊处理策略。方法 回顾性分析95例惊厥患儿的临床资料,查找惊厥原因,并将所有惊厥患儿分为观察组和对照组,分别采用综合处理和对症处理,比较临床疗效。结果 95例患儿中,由高热引起惊厥的发生率最高,其次为颅内感染及癫痫。观察组有效率为96.0%,对照组为77.8%,观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 儿童惊厥发生原因中最常见的为高热惊厥,而对不同发病原因采用综合治疗方法,...
随着交通工具的不断更新,人们活动范围不断扩展,受伤概率大大增加,破伤风抗毒素(TAT)的应用越来越多,其不良反应也越来越多。我院近日收治1例破伤风皮试强阳性患者,经急诊处理,效果良好,报告如下。
目的分析天津市某地区社区居民对急诊出诊的需求现状,研究城市急救网络中社区卫生服务出诊急救的建设和发展对策。方法对2003~2006年天津市某地区496例次急诊出诊记录进行系统回顾,采用Utstein模式对复苏资料进行分析。结果该社区居民呼叫社区卫生服务急诊出诊的主要症状以胸痛最多(26.41%),心血管疾病占急诊疾病构成的首位(33.67%)。其中57例需复苏救治患者的平均呼叫-到达间期为(6.8±2.3)min,其复苏存活出院率为26.32%。4...
作者:郝璐; 尹文; 黄杨; 尚磊; 杨林 期刊:《中国全科医学》 2008年第12期
目的了解我院急诊科的疾病构成,为急诊科的物资、设备、人员和技术的组织管理提供科学依据。方法对2004—2006年我院55650份急诊就诊记录进行回顾性分析,疾病分类按ICD-9归类。结果急诊科的前3类疾病为损伤和中毒、呼吸系统疾病和消化系统疾病,占急诊患者的78.58%,不同季节各类疾病的构成不同,各类疾病的季节构成符合疾病的发病规律。急诊抢救的前10种疾病依次为急性脑血管意外、冠心病、心律失常、中毒、惊厥、上消化道出血、恶性...
作者:徐毅; 马俊勋; 陈晓雄; 赵晓东; 涂玉亮; 姚胜; 张立军 期刊:《中国全科医学》 2009年第10期
目的分析急性肠系膜血管栓塞的临床特点、诊断与治疗,提出急诊早期诊治原则。方法对2004—2008年5月在同仁医院和中国人民解放军总医院第一附属医院急诊科确诊的25例急性肠系膜血管栓塞患者的临床资料进行总结分析。结果25例确诊为急性肠系膜血管栓塞的患者中急性肠系膜动脉栓塞16例,急性肠系膜静脉血栓形成9例;首诊时确诊5例,余20例在诊断为其他疾病并对症处理病情不缓解后被确诊。首诊确诊的5例早期保守治疗后治愈,18例行手术治...
作者:路伟; 宋祖军; 何向辉 期刊:《中国全科医学》 2007年第19期
急性心肌梗死发病急,病情重,死亡率高。临床典型心肌梗死多以胸闷,胸痛为主要症状,极个别非典型心肌梗死以牙痛等异位疼痛为首发症状。因此,能否在有限的时间内对非典型心肌梗死进行及时、妥善的抢救直接关系着患者的生命安危。2003年3月~2007年3月,我科收治9例以牙痛为首发症状的急性心肌梗死患者,经积极的急诊治疗及护理后取得了良好的疗效。现将护理体会报告如下。
作者:余剑波; 黄文凤; 朱继红; 马晓路; 陈文; 赵礼婷 期刊:《中国全科医学》 2016年第08期
目的评价急诊医生决策使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的安全性和有效性。方法搜集2013年6月—2015年1月北京大学人民医院急诊医生决策完成的rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者共86例,其中单独由急诊医生决策完成者66例,由神经科医生辅助完成者20例。回顾性分析患者基本情况、静脉溶栓的院内时间分布、神经系统功能预后、死亡及重要脏器出血事件发生率。结果 86例患者平均rt-PA的用量为58.2 m...
心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,快速心室率房颤是急诊患者因心律失常寻求急诊的主要原因之一。