作者:樊书新; 姚树俊 期刊:《基层医学论坛》 2004年第12期
目的对儿童陈旧性孟氏骨折的误诊原因及治疗方法进行分析.方法对1999年6月~2003年6月收治的15例儿童陈旧性孟氏骨折的形成原因及治疗方法进行分析.均为手术治疗,分两组:8例采用单针固定,即肱桡关节复位后,单枚克氏针固定,尺骨骨折复位不做内固定;7例采用双针固定,即复位肱桡关节及尺骨骨折后,分别用克氏针固定.环状韧带可行简单修补(5例),大部分(10)例不行环状韧带修复或重建,手术后均用石膏固定4~6周.结果 15例患儿均获得随访,...
作者:宋相建; 陈留如; 许志红 期刊:《医药论坛》 2005年第16期
目的探讨儿童陈旧性孟氏骨折的诊断及治疗方法.方法1989~2003年采用切开复位、尺骨斜形截骨、环状韧带重建或关节囊及周围组织紧缩缝合的方法治疗儿童陈旧性孟氏骨折54例.结果随访的42例中,优20例,良13例,可6例,差3例,优良率78.57%,效果可靠.结论对儿童陈旧性孟氏骨折应早期手术复位,尽早恢复肘关节及前臂的解剖,以利功能康复.关节囊及周围组织紧缩缝合操作简便,是一种较理想的方法.为减少陈旧性孟氏骨折的发生率,必须强调提高对...
作者:程彭超; 王攀峰; 蒋英杰; 许硕贵 期刊:《实用骨科》 2019年第01期
1病史资料27岁男性患者,驾驶摩托车摔伤致右肘、腕疼痛,活动受限2h后就诊。患者骑车时跌倒,右手掌撑地,当即感右前臂疼痛,右腕关节活动受限。无明显指端麻木,指端各手指活动正常,血运正常。入我院后立即查X线片,显示"桡骨头向前脱位,同侧下尺桡脱位(尺骨头向背侧脱位),尺骨茎突撕脱骨折"。急诊给予手法复位,先在牵引下纠正,再次行右肘、腕关节X线片,发现未能复位(见图1),建议患者住院进行手术治疗。伤后3d,待肿胀明显消退后,有限切...
作者:董骐源; 杨渝平 期刊:《中国微创外科》 2017年第09期
网球肘也称为肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁部的慢性炎症,在人群中的患病率为1%~3%,在手部工作为主的人中可达7%[1]。主要临床表现为外上髁部疼痛,在患者做伸腕动作时加剧[2]。目前,学界对网球肘的病因有很多争论,其中受到广泛认同的包括伸肌总腱起始部的损伤、环状韧带创伤性炎症变性、血管神经束的卡压等[2,3]。
作者:蔡卫东 期刊:《中国骨与关节损伤》 2016年第S1期
作者:黄江 期刊:《广西医科大学学报》 2006年第04期
我科自1994年6月至2001年8月共收治11例儿童陈旧性桡骨小头脱位(含孟氏骨折脱位)病人,均采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带治疗,获得满意的疗效,现报道如下。
作者:王溪原; 马洪顺; 湛川; 冯晰民 期刊:《中国地方病防治》 2006年第03期
大骨节病主要侵犯发育期青少年关节系统,四肢关节增粗及肌肉萎缩、疼痛、短肢(指)及活动功能障碍,是一种地方性变形性骨关节病怛。手指屈肌腱需要围绕一些角度工作或弯曲。因而在这些部位有滑车或环状韧带为鞘的一部分。腱的附着结构类似于韧带,也和韧带一样有四个区段:在肌腱末端(第一区段);胶原纤维同纤维软骨(第二区段);纤维软骨逐渐变成矿化的纤维软骨(第三区段);然后皮质骨结合(第四区段)。日常生活中手指屈...
作者:苏波; 林彩霞 期刊:《中国乡村医生》 2012年第47期
“小儿桡骨头半脱位,俗称“肘错环”、“肘脱环”,多见于〈5岁的幼儿,多因过度牵拉使肘关节内负压增大,环状韧带被嵌入肱桡关节间隙,导致桡骨头不能回位,所以又称为“牵拉肘”。本病为临床常见病,属于中医“骨错缝”的范畴,发病特点是男孩多于女孩,左侧多于右侧。推拿手法治疗本病具有立竿见影的效果,因此,手法复位是治疗本病的首选方法之一。”
作者:塔扎别克; 杜曼 期刊:《实用医技》 2009年第02期
桡骨小头脱位多见于儿童孟氏骨折、肘关节外伤及肘关节牵拉伤。受伤早期如正确处理可获得较好的疗效。但临床上常出现漏诊或处理不当,导致晚期处理比较困难,甚至可以引起创伤性关节炎、肘关节僵硬或桡神经麻痹等并发症。儿童陈旧性桡骨小头脱位环状韧带瘢痕挛缩、粘连无法行修复,单纯桡骨小头脱位切开复位术后不稳定,再次脱位可能,对尺骨骨折已畸形愈合者必须矫正成角畸形,尽量延长尺骨正常长度,用克氏针或钢板内固定。作者...
在人类关节中,肘部关节结构较复杂,主要由桡尺关节、肱尺关节、肱桡关节构成。因为婴幼儿的桡骨头正处在发育期,骨头的成长还不十分健全,桡骨颈与桡骨头之间的直径没有大的差异;另外环状韧带又较为松弛,儿童的前臂在受到拉伸时,很容易从环状韧带中脱落,这就是平常所说的牵拉肘,是婴幼儿常见的一种骨科疾病。通常人们认为牵拉肘的产生是因为前臂旋转牵拉导致的,所以要使用前臂向后旋转复位手法治疗[1]。经过临床试验研究...
作者:张鹏; 张敏刚; 周东生 期刊:《中华手外科》 2011年第01期
目的探讨带蒂深筋膜重建环状韧带治疗陈旧性单纯桡骨头脱位的临床效果。方法2004年1月至2009年1月共治疗10例小儿陈旧性单纯桡骨头脱位。年龄5-16岁,平均9.7岁。采用带蒂深筋膜重建环状韧带,术后按照Broberg-Morrey肘关节评分标准进行功能评价。结果术后随访1—6年,平均2.5年。肘关节功能评分:优4例(占40%),良5例(占50%),差1例(占10%);优良率为90%。结论对于小儿陈旧性单纯桡骨头脱位,应用带蒂深筋膜重建环状...
作者:孙庆治; 周成福; 石磊; 鲍静; 李莹 期刊:《黑龙江医药科学》 2016年第04期
目的:环状钢板固定于环状韧带的近端,从而避损伤或免切开环状韧带,为临床治疗提供新的方法及依据。方法:2009~2013年共收治Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨小头骨折的患者共33例,其中有18例(实验组)患者采用切开复位后,保留环状韧带,将掌骨直型钢板塑形成环状,固定骨折于环状韧带的近端。15例(对照组)骨折切开后,纵形切开环状韧带,T型钢板内固定后,修复环状韧带。结果:术后手均Ⅰ期愈合。术后第3、6、8个月对患者进行随访,患者桡骨小头...
作者:齐书妍 贾松伟 期刊: 2012年第08期
小儿桡骨头半脱位,就是俗称的小儿牵拉肘,多发于1~6岁幼儿。通过临床资料和解剖学测量综合分析,得出结论:桡骨头、颈大小相近和环状韧带松弛是桡骨头半脱位发病的解剖原因,前臂伸直旋前受外力牵拉是发病的直接原因。小儿习惯性桡骨头半脱位家长尤其要引起重视,注意保护上肢不受外力过度牵拉。
作者:易申德 王保利 期刊:《实用临床医学》 2010年第07期
目的探讨手术治疗陈旧性孟氏骨折的疗效。方法 30例陈旧性孟氏骨折按Bado分型:1型15例,2型7例,3型6例,4型2例;合并桡神经深支损伤5例。均行手术治疗。结果术后随访1~6年(平均2.4年),根据Mackay疗效评定标准:优20例,良7例,差3例;优良率90%。结论早期手术矫正畸形,可以较好地防治陈旧性孟氏骨折造成的屈肘和前臂旋后功能障碍。
作者:徐杨 魏蕾 李俊 夏敬冬 孟喜军 期刊:《生物骨科材料与临床研究》 2016年第02期
目的探讨儿童难复性孟氏骨折临床特点及其手术治疗方法。方法本文对33例儿童孟氏骨折闭合复位失败中转行手术治疗的患者进行回顾性总结。骨折按Bado分类I型17例,II型3例、III型7例,Ⅳ型6例,均为新鲜骨折,其中开放性骨折3例、伴桡神经损伤3例。男23例,女10例,年龄3~16岁,平均7.9岁。所有骨折均为闭合复位不稳定而中转采用切开复位内固定治疗,尺骨骨折均采用切开复位钢板镙钉内固定,而桡骨头脱位27例采用闭合复位,6例采用切开复位。...
作者:戴庆丰 张勇 黄德青 期刊:《中外医学研究》 2010年第11期
陈旧性孟氏骨折是骨科常见病,有多种治疗方法,但由于尺骨短缩愈合,肘关节周围瘢痕增生及韧带挛缩,往往遗留有不同程度肘关节功能障碍或桡骨小头再脱位。笔者所在医院自1997年起采用阔筋膜加碳素纤维重建桡骨小头环状韧带治疗36例效果满意。
孟氏骨折系尺骨骨折合并桡骨小头脱位的一种联合损伤,可发生在不同年龄段,以儿童多见。临床上往往由于对这种损伤的认识不足,容易造成漏诊、误诊及处理不当,以致发生各种并发症。本文对我院近10年来收治的孟氏骨折患者35例进行分析,就有关诊断与冶疗中的经验教训及各种并发症的防治体会,作如下探讨。
作者:牛金龙 张民 黄远章 期刊:《实用骨科》 2015年第10期
蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右[1-2],常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病,又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者1例,现报道如下。1病例资料 患者,女,46岁,农民,主诉右膝部疼痛10年,加重伴屈伸活动受限1年余。