作者:沈法荣; 王志军 期刊:《中华心律失常学》 2008年第02期
心脏再同步治疗(CRT)植入技术是集起搏、电生理及冠状动脉介入技术的复杂操作过程。随着植入器材的进展(包括导线、导丝和指引导管),有经验的术者成功率已达90%以上,但其中约20%的病例需应用特殊的技术。尤其是针对冠状静脉窦口畸形、存在瓣膜、心脏静脉扭曲和/或靶静脉成角及有狭窄等,这些解剖异常发生率为20%-25%,此时更需在术中应用诸多的冠状动脉介入技术。CRT中常用的冠状动脉介入技术包括,冠状静脉窦及心脏静...
作者:黄林芬; 傅国胜 期刊:《中国现代医生》 2013年第33期
目的探讨循证护理经桡动脉穿刺冠状动脉造影及支架置入的患者围术期的效果。方法136例患者随机分为干预组和对照组各68例,对照组采用传统护理干预,干预组采用循证护理干预,比较两组术后24h、48h、72h舒适度及并发症和护理满意度。结果术后24h、48h、72h干预组GCQ各维度评分及总分均显著高于对照组(P均〈0.05)。干预组腰痛、尿潴留、低血压的发生率显著低于对照组(P〈0.05)。干预组患者对护理的满意度显著高于对照组(P〈0...
目的:探讨不同的健康教育对冠状动脉腔内成形术及支架术术后并发症的影响.方法:对某一时期符合研究条件的冠心病和心肌梗死行冠状动脉腔内成形术及支架术的患者,通过对患者的基本情况如心功能级别、年龄(>60岁或<60岁)、性别(男、女)进行分析,采取不平衡指数分组法,将患者分为实验组与对照组.对实验组实行新的健康教育,给对照组实行传统的健康教育.结果:实行不同健康教育的两组患者的术后并发症差异有显著性.结论:实验组减少了术...
作者:胡曙萍; 左进; 钱海燕 期刊:《心脏》 2004年第03期
目的:探讨冠状动脉腔内成形术加支架安置(PTCA+stent)对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)的影响,以及梗死部位对QTd变化的影响.方法:AMI患者70例,按体表心电图定位分类,均成功施行PTCA+stent,分别记录术前、术后1、5、7 d的12导联心电图,计算QTd及QTcd.结果:各组患者QTd比对照组显著增加(P<0.01),不同梗死部位时QTd、QTcd变化的影响无显著差异(P>0.05),各组QTd、QTcd术前与术后1 d比较有显著差异(P<0.01),术后5 d、7 d与术后...
作者:高文献; 付存玉; 张志刚; 杨树国; 袁敏 期刊:《山东医药》 2004年第11期
作者:陈荣霞 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2004年第01期
近几年来,随着冠心病介入治疗的发展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及内支架术(STENT)已成为目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法,但是在术后易发生多种并发症.我院自1999年4月~2002年4月对32例患者实施PTCA+STENT,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.
作者:袁正强; 李芝峰; 曾力群; 刘霞洪; 徐敏; 李杰; 张文辉; 刘丹; 聂鹏 期刊:《中国康复医学》 2007年第02期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后直接或择期经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入对患者早期康复的影响。方法:108例初次AMI患者分为直接PTCA组(n=65例)和择期PTCA组(n=43例)。直接PTCA组于发病后6±4.23h对梗死相关动脉行PTCA及支架术.择期PTCA组于发病后10±3.41天行PTCA及支架术。患者出院后随访6个月,主要终点为死亡和再梗死,次要终点为临床心功能分级、心绞痛分级、生活自理能力和精神状态。结果:失随访5例(...
作者:黄晖; 贾绍斌; 沙勇; 张金莉; 汤蓉; 白向荣; 何琳; 张亮; 曾永柱 期刊:《宁夏医科大学学报》 2007年第04期
目的对比两种途径行冠状动脉腔内成形术(PCI)的临床应用价值。方法选择我院2005年9月~2006年7月180例接受PCI术病例,依据手术进入途径分为桡动脉组87例、股动脉组93例,观察疗效和并发症。结果桡动脉组7例出现桡动脉痉挛,股动脉组4例出现下肢皮下血肿。两组患者手术成功比例、支架施放部位的差别无统计学意义(P〉0.05)。平均卧床时间桡动脉组明显少于股动脉组,差别有统计学意义(P〈0.05)。在施行的急诊例数方面,股动...
作者:文倩; 王叶丽 期刊:《中国实用护理》 2006年第11期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术后患者需绝对平卧12h。由于手术及心理等因素,常导致患者术后排尿不畅或排尿困难,尿液潴留于膀胱,引起尿潴留,造成患者腹部胀痛难忍,增加痛苦并加重心理紧张。为了减少患者痛苦,降低导尿率,我科2004年1月-2005年10月对90例行PTCA及支架植入术术后患者采取了综合、系统的护理干预措施,效果显著,现报道如下。
随着人们对卫生保健的需求增加,继康教育与健康促进的社会作用也将上升到一个新的高度。如何给病人提供优质服务,解决健康教育问题提出了更高要求。笔者就经皮穿刺冠状动脉腔内成形术及支架术(PCI)病人的健康教育问题进行了探讨。
近十几年来冠心病研究进展迅速,急性心肌梗死(AMI)的再灌注治疗尤其引人注目,它对限制梗死范围、保护心功能及改善临床症状具有重要的意义,并得到一致的肯定。溶栓治疗和冠状动脉腔内成形术(PTCA)是使AMI冠脉再通的重要方法,相比之下PTCA的临床效果及冠脉再通明显优于溶栓治疗。我科2002年1月-2004年4月对20例AMI患者行急诊PTCA,其中12例因残余狭窄较大而植入冠脉内支架,效果显著,现将术中护理配合总结如下。
PTCA治疗急性心肌梗死再通率高,可降低心血管事件,如心绞痛、心率失常发生率及再梗死率明显下降,疗效明显优于其他外科手术治疗。但成功的PTCA对冠心病患者而言并非治疗的终点,术后定期随访,有效的扩冠、抗血小板及降脂治疗,配合良好的生活习惯及自我保护,仍是冠心病PTCA后康复的重要组成部分,现将我科对1例冠心病患者PTCA后的康复指导报道如下。
作者:周秋红; 刘艳芳; 文玉梅; 朱小艳 期刊:《中国医学工程》 2006年第05期
目的探讨不同的健康教育对经皮冠状动脉腔内成形术及支架术(PTCA及STENT术)术后并发症的影响。方法将140例经股动脉行冠状动脉腔内成彤术及支架术的患者,随机分为实验组(64例)和对照组(76例),实验组实行及时、全面、准确的健康教育,对照组实行传统的健康教育。结果实验组术后并发症明显少于对照组,P〈0.05,差异有显著性。结论及时、全面、准确的健康教育减少了术后并发症的发生。
作者:王钰 雷健 柯于鹤 田立群 王勇 期刊:《湖北中医药大学学报》 2008年第02期
经皮冠脉腔内成形术(PTCA),是用球囊牵伸血管壁的弹性成分,并撕裂血管壁和斑块的非弹性成分,从而造成局灶的血管壁夹层,以达到增大管腔的目的。自1977年Gruentzig实施第一例手术以来,PTCA挽救了许多冠心病病人的生命。然而随着对PTCA研究的深入,人们发现其术后半年有高达30%~50%的再狭窄率,支架术后仍有20%~30%的狭窄率。如何防止再狭窄的发生,是目前急需解决的问题。
作者:王彦新 陈立涛 娄冬梅 期刊:《中国老年学》 2011年第24期
目的采用定量组织成像(QTVI)技术分析左室壁的运动速度指标,评价其在冠心病诊断及介入治疗后的应用价值。方法因冠状动脉狭窄接受冠状动脉腔内成形术+支架植入(PTCA+SENT)的冠心病患者40例,于治疗前1 d及术后3个月测量侧壁、室间隔、下壁、前壁的基底部及中间部8个点的Vs、Ve、Va峰值速度,另测量38例正常人相同室壁阶段的相同参数作为对照。结果冠心病组Vs、Ve峰值速度均低于正常对照组的相应节段,有显著性差异(P〈0.05),...